Ce trebuie să știți despre vaccinare
După moartea unui băiat de un an și jumătate în Berlin, care fusese infectat cu rujeola, vaccinarea obligatorie generală devine punctul central al politicienilor. Mai mult de 500 de persoane au contractat pojar în capitală din toamna trecută. Astfel, obiectivul stabilit de Organizația Mondială a Sănătății OMS de eradicare a rujeolei în Germania până în 2015 este în cele din urmă în afara tabelului. Motivul epidemiei este disponibilitatea în declin pentru vaccinarea germanilor. De ce e asta? Cele mai importante întrebări despre dezbaterea actuală de vaccinare dintr-o privire.
Unde a izbucnit focarul rujeolic?
Primele cazuri de rujeolă au avut loc în Berlinul de azil pentru refugiații din fosta Iugoslavie. De la războiul civil care a izbucnit în țările lor de origine în anii 1990, acești oameni sunt prost poziționați în domeniul vaccinării. Dar acest lucru nu este suficient pentru a explica răspândirea infecției în restul orașului. La urma urmei, mai mult de jumătate din bolile rujeolei noi afectează populația ancestrală, în special adolescenții și adulții născuți după 1970.
Nu ar trebui să fie suficient de protejată?
Da și nu Ca un copil, o parte a primit de multe ori doar un punk o dată - și o dată, pojarul nu este considerat a fi o problemă. O altă parte nu a fost vaccinată deloc. Tocmai pentru că boli, cum ar fi rujeola sau tuse convulsivă în ultimii 20, 30 de ani din cauza stării imunitare ridicate? Oamenii abia au apărut în generațiile anterioare. Cu aceasta au dispărut din conștiința publică.
Acum, totuși, femeile născute în jurul anilor 1980 și care nu au fost vaccinate nu pot oferi copiilor "protecția cuiburilor": anticorpii mama care sunt transmiși copilului în timpul sarcinii, protejându-i de rujeolă, de exemplu, în primele câteva luni. Astfel, Aliana, în vârstă de patru ani, sa infectat ca un bebeluș cu pojar, pentru că mama ei face parte din generația celor nevaccați. Cazul fetei, care suferă de o consecință pe termen lung a bolii, o inflamație cronică a creierului și care va fi ucis mizerabil, a provocat o senzație la sfârșitul anului 2014.
Ce face rujeola atât de periculoasă?
"Discuția actuală poate chiar supraestima pericolul rujeolei - acestea nu sunt comparabile cu variolea", spune dr. Jan Leidel, președintele Comisiei permanente de vaccinare (Stiko). În cele mai multe cazuri, rujeola se vindecă fără consecințe. Dar nu intotdeauna: "In aproximativ 30% dintre boli exista complicatii, inclusiv infectii severe ale urechii medii care lasa leziuni permanente pentru auz, pneumonie, care poate pune viata in pericol, si meningita, care omoara o treime din cei afectati mortal si unul lasă oa treia leziune psihică gravă. "
Cum poți trata rujeola?
Spre deosebire de bacteriile care pot fi tratate cu antibiotice, nu puteți trata cu adevărat o boală virală, cum ar fi rujeola. Singura modalitate de a ajuta corpul să facă față simptomelor este să scadă febra și să stabilizeze circulația.
Riscul de îmbolnăvire poate fi minimizat prin vaccinare. De ce este oricum disponibilitatea vaccinului părinților să scadă?
Sondajele arată că doar aproximativ două procente dintre mame și tați sunt adevărați adversari ai vaccinării. Cu toate acestea, aproximativ 35% sunt atât de sceptici față de recomandările oficiale de vaccinare ale lui Stiko, pe care le urmăresc cu răbdare sau deloc. Mai ales în clasa de mijloc educată, acest scepticism poate fi observat, spune Jan Leidel: "În suburbiile clasice din clasa muncitoare, unde trăiesc oamenii, care au încredere în competența medicului lor, participarea la vaccinuri este de aproape 100%." În cartiere mai bine situate, scepticismul este mai mare nu doresc să fie deranjați și să decidă singuri ".
Care este rata de vaccinare a copiilor din Germania?
Aproape 97% din copiii noi sunt vaccinați împotriva rujeolei, dar acest lucru se aplică numai la prima vaccinare. Al doilea imunizator important primește doar 92,4%. Prea puțin. O cotă de 95% ar fi necesară pentru ambele vaccinări pentru a conține virusul. Dar, cu cât mai mulți oameni renunță la imunizare (bazându-se pe alții pentru a fi vaccinați), cu atât este mai mare riscul infectării celor care sunt prea mici sau prea bolnavi pentru a fi auto-vaccinați - cum ar fi copiii foarte mici sau cronicii bolnav. Iar evoluția arată: Nu există "bunicul". Dacă o populație nu este vaccinată în mod constant de generații, bolile se întorc.
În multe cazuri, oboseala vaccinului nu are nici o legătură cu confortul: deoarece majoritatea imunizărilor necesită vaccinări multiple la intervale de timp diferite, părinții uită adesea întâlnirile de reîmprospătare.Și adulții care nu au analizat dosarele de vaccinare de ani de zile cu siguranță nu se gândesc să-și testeze vaccinul.
Frica este alimentată, în primul rând, de zvonuri despre efectele secundare și daunele cauzate de anumite vaccinări. Ce este?
"În vaccinarea împotriva rujeolei, deteriorarea vaccinului este extrem de rară - cu excepția simptomelor locale, cum ar fi roșeața sau umflarea brațului injectat, chiar o ușoară creștere a temperaturii sau o erupție asemănătoare rujeolei (așa-numitele vaccinuri) sunt reacții corporale normale care sunt neinfecțioase și dispar ușor. Niciodata nu am experimentat-o ", spune Jan Leidel.
În mod deosebit persistent este argumentul care poate fi declanșat de un autism al vaccinului împotriva rujeolei - deși a fost deja respins de mai multe studii. Medicul britanic Andrew Wakefield, care a făcut această legătură în 1998, a trebuit să-și retragă studiul atunci din cauza acuzațiilor de falsificare și chiar și-a pierdut licența de a practica. Dar, in constientizarea publicului, multi critici de vaccin continua sa creada ca vaccinul rujeolic este egal cu autismul.
Psihologul de sănătate Cornelia Betsch de la Universitatea din Erfurt explică acest comportament cu un model tipic de percepție umană: luăm un avertisment mai serios decât un lucru clar. Și avem tendința de a folosi o singură soartă, cum ar fi un raport al pagubelor provocate de vaccin sau chiar deces, ca referință decât statisticile care arată că riscul de vaccinare este scăzut.
În rujeola există riscul de meningită, care poate duce la vătămări psihice grave, în unele cazuri chiar la moarte, la 1 din 1000. Cu toate acestea, în cazul copiilor vaccinați, acest caz are loc numai în proporție de unu până la un milion.
"Ceea ce nu trebuie să uităm: Orice lucru care se poate întâmpla unui copil nevaccinat se poate întâmpla și unui vaccinat", spune Jan Leidel. Este dificil să se decidă dacă o boală este doar o coincidență coincidentă cu un vaccin sau dacă există o legătură de cauzalitate.
Sunt toate vaccinările la fel de importante?
Toate vaccinările recomandate de Stiko sunt valabile. Cu toate acestea, se pot face gradări, spune Jan Leidel. "Gastroenterita rotavirală, cea mai frecventă boală caz-la-apel la copiii sub vârsta de cinci ani, este de obicei vindecată după 14 zile, dar este foarte contagioasă și jumătate dintre pacienți trebuie spitalizați deoarece este o infecție cu transmitere sexuală predominant și părinții nu o văd vaccinată, pot înțelege acest lucru și nu este nerezonabilă, dar vaccinăm copiii atât de devreme, pentru că atunci vaccinul funcționează cel mai bine ".
Ar trebui adulți să fie vaccinați împotriva problemelor așa-numite dentist, în cazul în care vaccinarea lor nu este completă?
Unele vaccinuri ar trebui să fie făcute ca un adult. Chiar dacă "necazurile dentare" tind să fie inconsecvente, ele nu sunt inofensive. "Acestea sunt boli care se întâmplă foarte frecvent - de aceea le-au trecut prin timpuri și trebuie să lase imunitatea în urmă, așa că nu le vor mai reveni mai târziu, iar dacă acestea sunt rare, ele nu provoacă tulburări dentare", explică Jan Leidel. Vârsta medie pentru tuse convulsivă este acum 42 de ani, suferinzi de rujeolă germană sunt în medie de 22 de ani.
O garanție pentru a supraviețui neatins, nu există, de asemenea, nu. Unele episoade ale bolii pot fi simțite mai mulți ani mai târziu, cum ar fi tulburările de fertilitate la băieți, care au suferit de oreion în timpul pubertății sau adulților tineri. Aici, probabilitatea ca virusurile oreionului să se răspândească la testicule și astfel să ducă la sterilitate, la 30%.
Toți adulții născuți după 1970, care nu au fost niciodată imunizați împotriva rujeolei sau au avut-o o singură dată în copilărie sau care nu-l cunosc, sunt recomandați să utilizeze un vaccin combinat împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei. Același lucru este valabil și pentru tetanos, tuse convulsivă, difterie și poliomielită.
Din cauza deceselor actuale, vaccinarea generală obligatorie devine punctul central al politicienilor. O idee bună?
"Trebuie să ne ridicăm cu certitudine cotele de vaccinare, dar nu cred că vaccinarea este o măsură adecvată", spune Jan Leidel. Acest lucru ar împiedica mai degrabă părinții indeciși să-și vaccineze copilul. O consultare obligatorie, el crede că are sens, dar nu ar trebui să se aștepte prea mult, deoarece "părinții critic de vaccin sunt de obicei în căutarea unui pediatru critic pentru vaccin".
Un alt punct de referință: Obligația de vaccinare discutată în prezent se referă la copiii mici - nu sunt principala problemă, ci adolescenții nevaccinați și adulții tineri. "Statele federale sunt foarte diferite în ceea ce privește vaccinarea și aș dori mai multă coordonare și mai puține obstacole", spune Leidel.
Ea nu reușește multe lucruri mici - despre faptul că un ginecolog este avertizat atunci când inoculează un bărbat. Și asta, deși, potrivit lui Stiko, fiecare vizită la medic ar trebui să fie folosită pentru a închide implanturile.Astfel de dificultăți legale și birocratice sunt eliminate în conformitate cu Jan Leidel. "Trebuie să luăm serios îngrijorările scepticilor, să le informăm și să le lămurim mai intens - într-un mod transparent și inteligibil".
