ICSI: Oportunități și riscuri legate de tratamentul fertilității

Ce este ICSI?

Abrevierea ICSI reprezintă "injecția de spermă intracitoplasmică" și este metoda cea mai frecvent utilizată inseminarea artificială. În acest proces, un singur spermatozoid este injectat direct în interiorul celulei (citoplasma) a ouăi extrase anterior folosind o pipetă fină. Fertilizarea este astfel imitată artificial sub microscop. Oul fertilizat continuă să se dezvolte, este inserat în uter? în speranța că va avea ca rezultat un embrion sau embrioni multipli.

Acest așa-zismicroinsemination Se utilizează atunci când spermatozozele fertile sunt insuficiente sau spermații sunt prea leneși pentru a pătrunde în celulele ouă prin propriile lor eforturi.



ICSI: Cum merge tratamentul?

Prima spermiogramă

În primul rând, asta va fi Sperma omului sub lupăpentru a vedea câte celule de sperma sunt prezente. Iată cum să verificați mișcarea spermei sunt forma pe care o au și dacă infecții disponibile. sunt prea puțin spermă În ejaculare, sperma poate fi, de asemenea, luată direct din țesutul testicular.

2. Ovulația și recuperarea ouălor

În fața ICSI este o stimularea hormonală a ovarelor (stimulare ovariană). În acest scop, se utilizează diferite metode cu preparate hormonale diferite. Examinările periodice cu ultrasunete și testele de sânge sunt apoi folosite pentru a verifica dacă și câte foliculi s-au format în ovare. În cele din urmă, dacă sunt suficiente, Ovulația declanșată de o injecție cu hormoni. Aproximativ două zile mai târziu, cam 10-12 ovocite sub anestezie generală ușoară, cu ajutorul unei sonde ultrasunete și a unui ac subțire prin vagin.



3. Fertilizarea

Deveniți din sperma câștigată un singur spermatozoid selectat, care sunt injectate sub microscop într-un ou. Per ovum, un spermatozoid.

Din păcate, aceasta nu înseamnă că fiecare celulă de ou fertilizat evoluează. Prin urmare, mai multe ovocite sunt fertilizate decât se utilizează mai târziu.

4. Transfer

A funcționat fertilizareadouă până la trei zile mai târziu rezultatul Transferați embrionii în uter. Procedura este nedureroasă și, prin urmare, are loc fără anestezie. În cele mai multe cazuri, două ouă fertilizate sunt folosite în cadrul unui studiu ISCI pentru a spori șansele de sarcină. După 14 zile, sperăm că testul de sarcină arată că a funcționat și sunteți gravidă.

Ce cerințe trebuie îndeplinite pentru o ICSI?

  • Femeia trebuie să aibă între 25 și 40 de ani, bărbatul între 25 și 50 de ani
  • Ambele persoane trebuie să se căsătorească sau să trăiască împreună într-un parteneriat stabil (asigurarea medicală obligatorie plătește numai o parte din costurile cuplurilor căsătorite)
  • În plus, ambii parteneri trebuie să aibă un test HIV negativ
  • O ICSI se efectuează de obicei atunci când tratamentul cu FIV a fost nereușit sau a fost deja clar din examinările preliminare că șansele de a avea un copil prin fertilizare in vitro sunt scăzute
  • Este certificat de un medic că tratamentul are șanse suficiente de succes

Cât de mari sunt șansele de succes ale unui ICSI?

Rata de succes de a avea un ICSI pentru a rămâne gravidă, este de 20%. Dacă metoda este în cele din urmă de succes este una Interplay-ul multor factori. Pe lângă vârsta femeii, sănătatea și aptitudinile fizice (greutate, dietă, medicație, exerciții fizice, fumat și consum de alcool) sunt în special Calitatea celulelor germinale decisiv. De exemplu, anomaliile cromozomiale pot fi motivul pentru care oul fertilizat pur și simplu nu se împarte, nu cuibărește în uter și este respins de corp.



Ce se întâmplă cu celulele germinale în exces?

La primul tratament se iau adesea mai multe ovocite decât ulterior fertilizate. Aceste ouă și spermă sunt cu acordul respectiv congelat în azot lichid. Acest lucru are avantajul că nici o stimulare suplimentară a hormonilor pentru o altă încercare necesar, ceea ce este deosebit de stresant pentru majoritatea femeilor.

ICSI sau FIV? Care este diferența?

ambii Procedurile sunt foarte asemănătoare: stimularea hormonală, îndepărtarea ovocitelor mature și inserarea ulterioară a embrionilor în uter sunt aceleași în ambele proceduri. Numai în metoda de fertilizare diferă metoda IVF și ICSI. La Fertilizarea in vitro (FIV) aduce celule germane masculine și femele împreună într-un vas Petri. Cu toate acestea, sperma trebuie să pătrundă învelișul de ou în sine, creându-l astfel pe propria putere de a fertiliza ouăle.La ICSI este ajutat aici și sperma injectată cu ajutorul unei seringi direct în ou.

ICSI a depășit acum FIV în Germania și iAceasta este metoda folosită mult mai frecvent. Chiar si femeile care nu au avut succes cu FIV pot ajuta ICSI sa ramana gravida.

Pentru cine este ICSI potrivit?

  • Pentru cuplurile în care Fertilitatea bărbatului a fost restricționată este, de exemplu, datorită închiderii conductelor spermatice, formarea spermei în sine este perturbată, anticorpii spermatozoizi sunt în lichidul seminal, ceea ce îngreunează procrearea sau din cauza cancerului, trebuie folosit sperma înghețată
  • ICSI poate ajuta, de asemenea, în cazul în care cauza pentru dorința neîmplinită a copiilor nu clarifică (sterilitate idiopatică) sau
  • dacă ambii parteneri au unul probleme de fertilitate au. Uneori ICSI este o metodă bună de inseminare artificială în cuplurile mai în vârstă.

Oportunitățile și riscurile ICSI și FIV

  • Aportul de hormoni pentru a stimula ovarele poate foarte stresant fie.
  • În cazuri rare, stimularea ovarelor duce la așa-numitele sindromul de hiperstimulareîn care corpul femeii reacționează excesiv la preparatele hormonale? Simptomele includ dureri abdominale, greață, tensiuni la burtă și dificultăți de respirație. În acest caz, medicul trebuie informat imediat.
  • În cazul în care mai mulți embrioni sunt introduși în uter, acest lucru crește riscul natural de sarcină multiplă (aproximativ 20-30% pentru FIV și ICSI) și unul sarcina cu risc.
  • Dacă vine vorba de un ICSI la o sarcină, de obicei, este normal, chiar dacă riscul deavort este ușor crescută.
  • stres mental Adesea subestimată de cuplurile supuse tratamentului de fertilitate, aceasta pune nu numai corpul, ci și relația cu un test dur.
  • Cel mai târziu după cea de-a doua sau a treia încercare eșuată, este timpul să terminăm Alternative la medicina de fertilitate să vorbească. de asemenea îngrijire sauadoptare poate fi calea către un copil dorit.
  • Media natalitate pe ciclu de tratament este dat pentru ICSI cu 15 până la maximum 20%.
  • Șansele de a avea un copil după tratamentul ICSI sunt foarte dependente de cerințele personale ale cuplului.
  • Cu unele tulburări Formarea de celule de semințe De asemenea, metoda ICSI are puține sau nici o șansă de succes.
  • Fertilitatea femeii este un factor crucial: unele femei nu produc celule de ou în ciuda stimulării hormonale, în altele ouăle nu se dezvoltă după fertilizare sau embrionul nu cuibărește în uter după transmisie.
  • Vârsta femeiijoacă un rol important. Cu cât este mai în vârstă femeia, cu atât este mai mică șansa de a obține un copil printr-un ICSI.

Cât costă un cost ICSI și ce plătesc asigurările de sănătate?

  • În jurul valorii de costuri de tratament ICSI 4000 de euro pe experiment.
  • Au fost câștigate mai multe ouă decât au fost utilizate pentru prima încercare, costurile pentru depozitare (Cryopreservation) a celulelor germinale pentru experimente viitoare. Acestea se ridică la 300-500 de euro.

Societățile de asigurări de sănătate statutar plătesc de obicei 50% din costuri, dar pentru maximum trei experimente și în condiții speciale. Unele fonduri fac publicitate cu procente mai mari, trebuie să fie cântărite individual. Diferite sunt, de asemenea, suma de asigurări private de sănătate adoptată propoziție.

Vrei să rămâi însărcinată? Avem câteva sfaturi pentru tine. Doriți să discutați cu alte femei despre a avea copii și inseminare artificială? Apoi, aveți exact dreptul în comunitatea noastră ChroniquesDuVasteMonde.

Videotipp: Femeile cu acest nume vor rămâne însărcinate în 2019

Ο Δρ. Αρκουλής μιλά για την ψυχολογία της γυναίκας στην Εξωσωματική Γονιμοποίηση (Aprilie 2024).



Sperma, tratamentul fertilității, ouă, uter, fertilizare